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胃镜.肠镜.人流——不再是噩梦

发布时间:2018-05-16  来源:麻醉科、宣传科  点击量:114

传统内镜及人流给患者带来诸多不适,部分患者因不能耐受而终止检查,导致检查失败。更有患者因惧怕,拒绝检查,从而导致诊断不明,延误病情。

无痛诊疗的开展从根本上扭转了上述局面。

什么是无痛诊疗:通过镇静及麻醉药物等技术手段,消除或减轻患者在诊疗过程中的痛苦,使患者诊疗过程舒适、安全、无痛、无记忆。从而提高患者对诊疗的接受度,同时能使医生更顺利地完成诊疗过程。

无痛诊疗有哪些优点呢?

减少患者的紧张焦虑不适,增强患者对于操作的耐受性和满意度,降低患者在操作过程中因痛苦不自觉躁动引起机械性损伤的发生,便于发现细微病变,为医师创造最佳的诊疗环境,为患者带来福音。

哪些人群不能做无痛诊疗——禁忌

1.  年龄大于80岁

2.  年龄小于3岁

3.  极度肥胖及极度消瘦的病人,长期未进食的虚弱病人

4.  基础疾病 

(1)心血管:高血压、冠心病控制不佳,严重心律失常 

(2)肺部:COPD或哮喘急性发作

(3)内分泌:甲亢、甲减控制不佳

(4)肝硬化:大量腹水、肝性脑病 

(5)电解质异常:6<k+<3(mmol/L)

5.  患有精神疾病

6.  颈短,睡眠呼吸暂停综合征,疑似困难气道的病人

7.  饱胃,胃潴留的病人

8.  有气道或食道活动性出血或气管食管瘘的病人

无痛诊疗前的准备

1. 诊疗前8小时内不能吃东西喝牛奶(降压药除外),诊疗前2小时内不能喝清水。(有面色苍白、出汗、心悸、四肢颤抖及饥饿感等早期低血糖症状的患者可于诊疗前2小时喝100ml左右葡萄糖水)

2. 保持口腔清洁,诊疗当天晨起刷牙漱口,取掉可取的假牙。

3. 高血压患者当天应继续口服降压药(少量清水送服),不能吃降糖药

4. 其余注意事项根据诊疗项目,遵照诊疗医生的要求执行

无痛诊疗后满足什么条件才能离开医院?

1. 各项生命指标(血压、脉搏、血氧饱和度)正常

2. 神志清楚,能正确回答问题

3. 无恶心呕吐,头晕头痛

4. 步态稳健,能独立行走

5. 知晓术后禁忌,有成人陪护离开

其他需要注意的

1.  24小时成人陪伴,不饮酒,不吃刺激性食物

2.  24小时不驾车骑车,不登高,不操作机械,不签署文件,不做需要精算和逻辑分析的工作

3.  术后2小时饮少量清水,每次不超过50ml,无呛咳呕吐后可以普通饮食

4.  胃肠镜诊疗患者需遵循内镜医生的专科医嘱执行

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