为促进全院职工,特别是医务人员熟悉医疗管理核心制度内容,加强核心制度执行的自觉性,促进科主任主动履行科室管理职责,提高科室管理水平和质量,不断提高医疗质量安全意识、服务水平,广元市第一人民医院把8月作为全院“医疗核心制度执行推进月”,并开展系列活动:
一是提高认识,明确提高医疗质量管理核心制度执行的的重要性,并以文件下发“开展医疗核心制度执行推进月活动”通知,确保活动取得实效;
二是针对7月份检查发现部分科室出现的医疗质量管理核心制度执行落实不到位现象及问题,对涉及科室和人员分批次进行诫勉谈话,进行专项整治;
三是各科室以本院新制定的《医疗质量管理手册》为蓝本,认真组织学习医疗管理核心制度,做到人人知晓、自觉运用和严格执行。同时科室建立学习签到、笔记、考核等档案资料;
四是强化培训讲评。由医院组织医疗质量、安全专题培训班,学习医疗质量、安全管理法律法规、规章制度,对医疗质量缺陷进行点评,做到人人参与。
五是科室自查自纠。各科室对科室管理、安全质量控制、手术和急危重症病员管理、服务意识、医患沟通、病历书写、不良事件报告和处置等核心制度落实情况进行全面自查,提出整改计划和措施,8月底写出书面自查报告。
六是加大检查、监管力度。医院在日常监管的基础上,开展核心制度活动专项检查,并纳入医疗质量综合考核。对在活动期间仍出现的缺陷,将在原处罚标准上加倍处理;
七是总结点评。从8月起将医院医疗质量考评会扩大到科主任、护士长和缺陷责任人,责任人员现场听取缺陷通报和点评,认真记录会议内容,现场接受质询和表态,提出工作改进措施。
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