为切实提升医院医疗质量水平,确保医疗安全,2020年新年伊始,院领导班子召开专题会议研究决定,自2020年1月15日起,在临床科室开展“大医精诚·止于至善”系列活动,该活动由院党委委员、副院长何东权亲自抓,医务科具体实施,固定专人负责,制定严格的工作流程,确保活动各项工作落到实处。
活动包括疑难病案讨论、三级医师查房、学术讲座三个部分,旨在加强医疗各环节管理,遵从规范、指南、制度等标准,规范医务人员医疗行为,提高医疗质量,满足患者日益增长的就医需求,提升患者就医体验。
在疑难病案讨论环节,首先由主管医师汇报病史、当前诊断、处理意见,并提出目前诊断治疗中存在的疑难问题和讨论的主要目的。接着由讨论科室主任补充病史、诊断、处理意见,所有参与讨论的专家临床查看患者,补充询问病史、查体。查体完毕后正式讨论,影像学科专家分析当前影像学检查结果,相关专业专家就患者现有资料,围绕病史、诊断、当前治疗、疗效等方面,就下一步需完善的检查及诊断、治疗处理建议作专业发言。
三级医师查房活动中,先由主管医师汇报病史、当前诊断、处理意见。接着由讨论科室主任补充病史、诊断、处理意见。然后是院长提问环节,提问内容紧扣该患者疾病发病诱因、临床表现、实验室数据及影像学改变、诊断标准、处理意见、用药原则、所选用药物机理、该疾病诊疗指南要求及国际国内目前诊疗进展。最后,由科室每位医师按照低年资到高年资的顺序对上述问题作答。
为了保证活动取得实效,在疑难病案讨论、三级医师查房过程中,将一些存在的共性问题或薄弱环节确立为学术讲座主题,安排经验丰富的专家围绕这些问题制作PPT,开展专题学术讲座,并在全院分享学习。医务科全程记录每次疑难病案讨论、三级医生查房活动,将每位医生分析和作答的内容制成简报,印发给全院各临床医技科室,供临床医生学习,从中吸取经验、教训,同时将每位医生发言内容晒一晒,以便认识到自己在同行中的差距,自添压力,督促自己进一步学习提高。
半年来,“大医精诚·止于至善”活动共开展病案讨论9次,教学查房6次,专题学术讲座5次,印发活动简报5期,已被越来越多的科室理解、支持和高度重视。随着活动的纵深开展,临床医疗质量明显提升,取得了一系列显著成效:医生责任心增强,工作态度由“要我干好”变成“我要干好”,医疗行为更加规范化;病历书写日益规范,病史采集更加全面、准确,病历书写逻辑性进一步加强;爱学习、想钻研的氛围愈加浓厚,年轻医生得到了更规范的培训和锻炼,团队合作意识及团队工作能力明显提升;医疗差错、医疗投诉较去年同期下降50%;患者满意度明显提升,同病种患者住院费用降低、平均住院时间缩短。
一砖一瓦绵绵用力,一针一线久久为功。医疗质量管理是医院管理的核心和主题,是一个不断完善、持续改进的过程。医院将坚持“以病人为中心,以质量为核心”,继续狠抓医疗质量管理,提升医疗质量内涵,构建和谐医患关系,同时深入推进多学科联合诊疗,整合全院资源,举全院之力,提高疑难病例的诊治水平,打造区域急危重症救治中心,让更多急危重症及疑难患者得到规范、高效治疗,为广大人民群众撑起健康保护伞。
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