对于妇科恶性肿瘤患者来说，由于疾病本身的特点，以及需要面临的手术、放疗、化疗使机体处于特殊的免疫状态，成为了新型冠状病毒的易感人群。肿瘤是一个难缠的对手，疫情当前，如何在做好防护工作、杜绝感染的同时，合理安排时间，在保证自身安全的前提下，积极接受肿瘤治疗，使患者陷入了“进退两难”的困境。为此，广元市第一人民医院妇产科结合指南总结了一些病友们的常见疑问，希望能在疫情的阴霾下帮您分忧解难，共克时艰。

一、已发现肿瘤，正等待手术的患者该怎么办？

妇科恶性肿瘤的手术大都耗时长、风险高、创伤大；同时术后病人免疫力下降明显，更易感染病毒。另外，在疫情期间，义务献血几乎停止，血资源极度匮乏，倘若手术导致大量失血，就无法保证手术病人的安全。需要先全面评估患者的身体状态和手术风险，如风险可控，再安排手术治疗。

如果恶性肿瘤已经导致患者出现了急性症状，如腹部剧痛、明显腹胀、大量阴道出血、肛门不排气不排便等，患者应尽快就近至医院接受治疗，切勿拖延。如果恶性肿瘤患者出现发热，可能是肿瘤引起的肿瘤热，如热度持续不退，应该先至附近的发热定点门诊排除新型冠状病毒相关肺炎。

二、正在接受化疗的患者该怎么办？

对于需要化疗的妇科肿瘤患者，应尽可能根据原有的化疗时间准时安排化疗。如果已经延迟了下一周期的化疗，患者应及时与主管医生联系沟通；如果只是超时几天，则无需多虑；如果超时太久，就可能会影响化疗效果。如实在无法继续原方案化疗，可以咨询主管医生是否有必要更换治疗方案，如改为口服药物，或改为长周期间隔化疗。

化疗期间，患者都需要定期验血，每三天检查一次血常规，每半月检查一次肝肾功能。为了减少感染，基本化验检查可就近在居住地附近的医院、社区卫生中心、卫生院完成。如果出现化疗后白细胞、血小板降低，应及时就近就诊，使用升白细胞、升血小板药物治疗。若当地医院医生无法解读、处理化验报告上的异常结果，可线上咨询妇产科医生（0839-3381486）

三、术后需要定期复查随访的患者该怎么办？

对于恶性肿瘤术后患者，建议就近复查，到居住地附近人流量较小的医院、社区服务中心的门诊进行检查和化验。如果出现异常结果，请及时咨询您的主管医生。分时段就诊，接受医院工作人员的引导，全程佩戴口罩，候诊和排队时与他人保持1米以上间距，做好个人防护。

四、肿瘤患者疫情期间日常起居有哪些需要注意？

1. 勤洗手，勤开窗通风，尽可能减少出门，避免去人群聚集处。出门务必带口罩，尽可能减少乘坐公共交通工具。

2. 适量多饮水，规律作息，避免疲劳，保证充足睡眠休息。注意饮食卫生、选择富含优质高蛋白的食物，如蛋、奶、鱼、肉、虾等，保证每日摄入足够蛋白质和充足能量。对于食欲不佳、营养不良的患者，可以少量多餐，必要时可以服用肠内营养粉。

3.根据个人情况，在家中进行适度的体育锻炼。

4减少接触公共场所的公共物品。

5.避免用脏手触摸口鼻、揉眼睛等。

6.疫情期间应尽量避免参加各类聚会。

六、若已经感染新冠病毒，是否需推迟治疗

结合指南推荐如下：

1.推迟抗肿瘤治疗的时间取决于：

新冠感染的严重程度（即轻度、中度、重度、无症状）、恶性肿瘤的类型和状态、推迟抗肿瘤治疗导致的肿瘤复发或进展的风险、病人其它合并症、抗肿瘤治疗方案的类型和强度、抗肿瘤治疗方案的不良反应。

2.如果因为肿瘤无法控制急需抗肿瘤治疗，应该由专科医生进行判断。

七、想对肿瘤患者和家属说的话

希望肿瘤患者和家属做好心理防护工作，保持乐观的心态。面临当前的疫情，患者难免会产生焦躁、抑郁等情绪，而负面情绪可能会进一步引起身体出现不适的症状，所以请患者及陪护家属认识到心理防护的重要意义，做到及时发现，同时寻找适当的途径进行自我排解。

鉴于此时疫情的特殊性，建议尽量减少外出。如有需要，也可在妇产科微信群里进行问诊，医护人员将竭尽所能为您，帮助大家平稳度过此次疫情。

妇产科专家

谢珊莉

广元市第一人民医院妇产科主任，主任医师，广元市第六批学术和技术带头人，第三届广元名医，中国妇幼保健协会内分泌专委会健康扶贫工作组委员，第四届中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会委员，四川省女医师协会妇科内分泌及辅助生殖技术专委会常务委员，四川省医学会妇产科专委会委员，四川省医学会生殖内分泌专委会委员，四川省肿瘤学会妇科肿瘤专委会委员，四川省老年医学会妇科专委会委员，四川省预防医学会第二届盆底疾病防治分会委员，广元市妇产科专委会副主任委员及妇瘤组组长，擅长妇科肿瘤、生殖内分泌疾病的诊治及宫腹腔镜手术。

门诊时间：每周一、周三全天

咨询电话：0839-3381486