申     请

父   亲：金召  

身份证：510824198707206274

母   亲：王玉珍

身份证：510824198706137246

新生儿王玉珍之次子出生时间2022年12月1日，生产于广元市第一人民医院，现申请医学证明（出生证明）填写为第三姓氏：严氏。

因其曾祖父严宗汉入赘至金氏填房，后出其孙子金召（亦王玉珍次子其亲父），自小皆为严姓名召（严召），因诸多原因未及时变更其身份证信息，所以至今姓名仍为金召。金召与王玉珍之长子名为严柏冉，出生于2014年4月27日。为证明王玉珍次子确为严氏后人，特寻得同宗金召其堂兄严勋凯为其作证（金召与严勋凯是一个亲爷爷，其名严宗汉）。

证   人：

身份证：

申请人：

身份证：

日期：2022年12月09日

证       明

兹有我村村民金召，性别男，民族汉，出生日期1987年07月20日，身份证号码：510824198707206274。王玉珍，性别女，民族汉，出生日期1987年03月13日，身份证号码，510824198706137246。两人户籍所在地：四川省广元市苍溪县东溪镇八庙村3组37号。

经查实金召为我村村民严宗汉之孙子，系严宗汉入赘金氏填房所出后人，金召与我村村民严勋凯、严勋华为堂兄弟，三人系为同一个爷爷（即为严宗汉）。

          金召与王玉珍之长子严柏冉，身份证：510824201404278013户籍所在地为：四川省广元市苍溪县东溪镇八庙村3组37号。

此证明仅用于办理金召与王玉珍之次子申请医学证明（出生证明）及上户口使用。

证明单位名称：广元市苍溪县东溪镇八庙村村委会

日期：2022年12月09日               

注：以上申请及证明均已盖章及相关人员签字按手印。

您好！您的来信收悉。经调查，您的妻子王玉珍，女，29岁，四川省广元市苍溪县东溪镇八庙村村民。于2022年12月01日在广元市第一人民医院顺产一活男婴。于2022年12月8日下午在医院办理出生证明时要求新生儿使用第三方姓氏，工作人员告知：根据国家、省、市关于出生医学证明管理的相关文件，开具出生医学证明时对于新生儿取名并无明确规定。但是在公安户籍部门进行出生登记时，对于新生儿姓名有要求。为避免出生医学证明开具后，因不符合公安户籍部门出生登记要求而需重新办理的情况发生，故告知需到新生儿拟上户机构询问清楚后再来办理。

关于新生儿随第三方姓氏，有关法律依据是：公厅治法【2015】19号四川省公安厅治安管理总队关于印发《全省公安机关户政管理工作规程》（试行）的通知第三十三条（出生登记之姓名）出生入户应按照《出生医学证明》记载的项目办理出生登记。公民原则上应当随父姓或者母姓，2014年11月1日以后出生的婴儿有下列情形之一的，可以在父姓和母姓之外选取姓氏。（一）选取其它直系长辈血亲的姓氏；（二）因由法定扶养人以外的人扶养而选取扶养人姓氏；（三）有不违反公序良俗的其他正当理由。出生入户拟在父姓和母姓之外选取姓氏的，必须由婴儿父亲和母亲现场签署申明（捺印并附双方身份证复印件），明确自愿放弃婴儿随父姓和母姓的权利，声明选取其它姓氏的正当理由，并确认一切法律后果自行承担。

  2022年12月9日14:00和12月13日09:30医院工作人员电话向您解释，告知您携相关资料到医院办理您孩子的出生证明，您表示理解知晓。在此，非常感谢您对我们工作的理解与支持！祝您和家人身体健康，万事如意。